Avhandlingens tittel
Orofacial Signs of Child Maltreatment: Evidence from Clinical Forensic Dental Examinations. Oral Health Outcomes in Children and Adolescents at a Norwegian Children's House
Tittel på prøveforelesning
Tema for prøveforelesning publiseres 14 dager før disputasen.
- Prøveforelesning starter kl. 10.15
- Disputas starter kl. 12.30
Katrines avhandlingen vil være tilgjengelig 14 dager før disputasen i Nasjonalt VitenArkiv (NVA)
Disputasleder: Instituttleder Dag Tomas Sagen Johannesen
Disputasen vil foregå på norsk.
Evalueringskomite:
- Førsteopponent: Professor emeritus Göran Dahllöf, Karolinska Institutt
- Andreopponent: Overlege og ph.d. Mia Cathrine Myhre, Ullevål universitetssykehus
- Leder av bedømmelseskomiteen: Professor Randi Eikeland, UiA
Veiledere i doktorgradsarbeidet:
- Hovedveileder: Overlege og førsteamanuensis Unni Mette Köpp, SSHF og UiO
- Medveileder: Seniorforsker og ph.d. Ewa Szyszko Hovden, Tannhelsetjenestens kompetansesenter Øst
- Medveileder: Professor emerita Liv Fegran, UiA
Sammendrag
Tannundersøkelser kan avdekke viktige skader og kliniske funn hos barn som er mistenkt utsatt for vold og seksuelle overgrep. I doktorgradsarbeidet er barn og unge som ble henvist til tannundersøkelser ved Statens barnehus, undersøkt nærmere. Doktorgradskandidaten har sett etter skader og andre funn i hodet, ansiktet, halsen og munnen samt undersøkt barnas tannhelse. Også tidligere forskning er gjennomgått.
Undersøkelsene viste et bredt spekter av skader og andre kliniske funn. Av barna som fikk undersøkt munnhulen, hadde hele 76 prosent minst ett funn. Nesten halvparten, 46 prosent, hadde ett eller flere funn i hodet, ansiktet eller halsen. Tannskader var den vanligste skaden i munnen, mens arr var den vanligste skaden i hode- og halsområdet.
Særlig interessant var at også barn henvist på grunn av mistanke om seksuelle overgrep hadde et bredt spekter av skader og andre kliniske funn. De omfattet ikke bare skader og slimhinneforandringer som tidligere har vært beskrevet, men også vanlige kliniske funn som ubehandlet karies og dårlig munnhygiene. Omtrent ett av fem barn hadde skader i munnen, både blant dem som var henvist med mistanke om fysisk vold og dem som var henvist med mistanke om seksuelle overgrep.
Det var også forskjeller i tannhelse mellom de to gruppene:
Barn som var henvist på grunn av mistanke om seksuelle overgrep, hadde i noen av analysene mer ubehandlet karies og større samlet karieserfaring enn barn som var henvist på grunn av mistanke om fysisk vold. Forskerne understreker imidlertid at resultatene er usikre, og at forskjellene mellom gruppene blant annet varierte med kjønn og etnisitet.
Resultatene illustrerer dermed hvordan en tannundersøkelse kan gi et bredere bilde av barnets orale helse enn dersom man bare leter etter synlige skader.
Samtidig understreker avhandlingen en viktig begrensning: Mange av funnene er vanlige og kan ha flere årsaker. En tannskade, karies eller andre kliniske funn i munnen kan derfor ikke alene indikere at et barn har vært utsatt for vold eller seksuelle overgrep. Funnene må vurderes sammen med annen informasjon om barnet.
Avhandlingen gir ny kunnskap om hva tannundersøkelser kan avdekke hos barn og unge som henvises til Statens barnehus. Kunnskapen kan også være nyttig for tannhelsetjenesten og annet helsepersonell i arbeidet med barn som kan ha vært utsatt for vold eller seksuelle overgrep.
Doktorgradsarbeidet er gjennomført som en offentlig sektor-ph.d., finansiert av Norges forskningsråd og Agder fylkeskommune, i samarbeid med Universitetet i Agder (UiA), Sørlandet sykehus HF (SSHF) og Tannhelsetjenestens kompetansesenter Øst (TkØ).
Om kandidaten
Katrine Håkstad (f. 1972) arbeidet fra våren 2019 med et forprosjekt om barnemishandling og oral helse, før hun høsten 2020 startet som ph.d.-kandidat ved Fakultet for helse- og idrettsvitenskap ved Universitetet i Agder. Pliktarbeidet i doktorgradsperioden var først knyttet til Statens barnehus og senere til forskningsnettverket ORCHID ved Tannhelsetjenestens kompetansesenter Øst (TkØ).
Håkstad er utdannet tannlege ved Universitetet i Oslo (1999) og har mange års erfaring fra privat tannlegepraksis (1999–2016). Hun har også arbeidet i den offentlige tannhelsetjenesten i Birkeland og med barn og unge henvist til kliniske rettsodontologiske undersøkelser ved Statens barnehus (2019–2020).
Slik følger du disputasen digitalt
Disputasen er åpen for alle. Meld deg på via denne lenken.
Du logger deg på tidligst 10 minutter før oppgitt tid. Etter dette kan du når som helst forlate og komme inn igjen i disputasen.
Opponent ex auditorio:
Tidsfrist for å stille spørsmål er senest i løpet av pausen mellom opponentene. Spørsmål ex auditorio fra publikum kan sendes til disputasleder: Dag Tomas Sagen Johannesen: dag.t.johannesen@uia.no, kopi til ph.d.-adm: emma.e.horneman@uia.no.